En­fer­me­da­des zoo­nó­ti­cas ame­na­zan a mi­ne­ros ile­ga­les

Tra­ba­ja­do­res mi­ne­ros ile­ga­les en la Gua­ya­na Fran­ce­sa pre­sen­tan alta pre­va­len­cia de lep­tos­pi­ro­sis, en­fer­me­dad en­dé­mi­ca de va­rios paí­ses de Amé­ri­ca La­ti­na, cau­sa­da por bac­te­rias que pue­den pro­du­cir in­fec­cio­nes po­ten­cial­men­te mor­ta­les en di­ver­sos ór­ga­nos como el hí­ga­do, ce­re­bro, pul­mo­nes o co­ra­zón.

Se­gún un es­tu­dio rea­li­za­do en 2019 con 380 tra­ba­ja­do­res de mi­nas ile­ga­les a lo lar­go del río Ma­ro­ni, que se­pa­ra la Gua­ya­na Fran­ce­sa de Su­ri­nam, la se­ro­pre­va­len­cia para lep­tos­pi­ro­sis fue de 31 por cien­to en 2015 y 28,1 por cien­to en 2019.

Pu­bli­ca­do en agos­to en Plos Ne­glec­ted Tro­pi­cal Di­sea­ses, el es­tu­dio tam­bién en­con­tró una pre­va­len­cia de 2,9 por cien­to de fie­bre Q y de 2,4 por cien­to de le­sión cu­tá­nea ac­ti­va de leish­ma­nia­sis.

La leish­ma­nia­sis es una en­fer­me­dad pa­ra­si­ta­ria cau­sa­da por la pi­ca­du­ra de un mos­qui­to in­fec­ta­do, mien­tras que la fie­bre Q es cau­sa­da por una bac­te­ria que se en­cuen­tra en el ga­na­do ovino y ca­prino.

En cuan­to a fie­bre ama­ri­lla, la cuar­ta en­fer­me­dad ana­li­za­da, el 93,6 por cien­to de tra­ba­ja­do­res in­for­mó es­tar va­cu­na­do, y los aná­li­sis de la­bo­ra­to­rio con­fir­ma­ron que el 97,9 por cien­to te­nía an­ti­cuer­pos neu­tra­li­zan­tes. Ello dis­mi­nu­ye el ries­go de una epi­de­mia de esta en­fer­me­dad, se­gún los in­ves­ti­ga­do­res.

El 95,5 por cien­to de par­ti­ci­pan­tes del es­tu­dio fue­ron tra­ba­ja­do­res bra­si­le­ños, la ma­yo­ría en­tre 30 y 44 años, de sexo mas­cu­lino y baja es­co­la­ri­dad.

Se­gún la au­to­ra prin­ci­pal May­lis Doui­ne, la trans­mi­sión de la lep­tos­pi­ro­sis se es­ta­ría pro­du­cien­do a tra­vés de le­sio­nes en la piel de los tra­ba­ja­do­res al te­ner con­tac­to con agua con­ta­mi­na­da con ori­na de ma­mí­fe­ros in­fec­ta­dos.

La lep­tos­pi­ro­sis es cau­sa­da por una bac­te­ria del gé­ne­ro Lep­tos­pi­ra, que se en­cuen­tra en la ori­na de ra­tas y otros ani­ma­les. Los sín­to­mas son am­plios y pue­den in­cluir do­lor mus­cu­lar, fie­bre alta, ojos ro­jos, náu­seas y dia­rrea.

“Es po­si­ble que es­tén tra­tan­do mal la lep­tos­pi­ro­sis o la ma­la­ria, ya que los sín­to­mas son si­mi­la­res. La mi­tad de tra­ba­ja­do­res era del es­ta­do de Ma­ran­hão, en Bra­sil, pero por la se­ro­lo­gía san­guí­nea sa­be­mos que los tra­ba­ja­do­res en­tra­ron en con­tac­to con el mi­cro­or­ga­nis­mo. No po­de­mos con­cluir dón­de se con­ta­gia­ron es­tas per­so­nas”, de­ta­lló a Sci­Dev.Net Doui­ne, vin­cu­la­da al Cen­tro de In­ves­ti­ga­cio­nes Clí­ni­cas An­ti­llas-Gu­ya­na.

El es­tu­dio se­ña­la que mu­chos mi­cro­or­ga­nis­mos in­fec­cio­sos re­sul­tan en zoo­no­sis –en­fer­me­da­des trans­mi­ti­das de ani­ma­les a hu­ma­nos– y se ori­gi­nan en am­bien­tes sil­ves­tres, como los bos­ques, y re­co­mien­da “pres­tar es­pe­cial aten­ción a po­bla­cio­nes vul­ne­ra­bles en con­tac­to di­rec­to con el eco­sis­te­ma tro­pi­cal, [que es­tán] le­jos del sis­te­ma de aten­ción y por lo tan­to de­ba­jo del ra­dar del sis­te­ma de vi­gi­lan­cia ha­bi­tual”.

Di­ver­sos fac­to­res de ries­go aso­cia­dos a en­fer­me­da­des in­fec­cio­sas emer­gen­tes es­tán pre­sen­tes en la mi­ne­ría ile­gal, como la de­fo­res­ta­ción (que fa­ci­li­ta la apa­ri­ción de cria­de­ros de vec­to­res como los mos­qui­tos), el con­tac­to cer­cano con la na­tu­ra­le­za y las con­di­cio­nes sa­ni­ta­rias pre­ca­rias.

El es­tu­dio es­ti­ma que en la Gua­ya­na Fran­ce­sa, te­rri­to­rio fran­cés de ul­tra­mar, tra­ba­jan ile­gal­men­te 12.000 per­so­nas, sin re­gis­tro, en la bús­que­da de oro. Mu­chos son bra­si­le­ños que se mo­vi­li­zan por el Es­cu­do Gua­ya­nés, una re­gión que abar­ca las Gua­ya­nas, Su­ri­nam, par­tes de Bra­sil, Ve­ne­zue­la y Co­lom­bia, don­de se con­cen­tran mu­chas ac­ti­vi­da­des mi­ne­ras ile­ga­les, lo que tie­ne un gran im­pac­to en la sa­lud pú­bli­ca de esas po­bla­cio­nes.

“Mu­chos van en bus­ca de una vida me­jor y en­tran a la mina de ma­ne­ra irre­gu­lar, sin nin­gún tipo de aten­ción mé­di­ca. Son per­so­nas su­je­tas a con­ta­mi­na­ción por mer­cu­rio, ac­ci­den­tes de tra­ba­jo, in­fec­cio­nes de trans­mi­sión se­xual, zoo­no­sis y con­tac­to con ani­ma­les ve­ne­no­sos”, ex­pli­ca Ru­bens Me­ne­zes, in­ves­ti­ga­dor de la Uni­ver­si­dad Fe­de­ral de Ama­pá.

Me­ne­zes es au­tor de un es­tu­dio (2020) que en­con­tró ma­la­ria en más del 63 por cien­to de los 253 par­ti­ci­pan­tes, mu­chos tra­ba­ja­do­res en mi­ne­ría ile­gal pro­ve­nien­tes de un mu­ni­ci­pio bra­si­le­ño co­lin­dan­te con la Gua­ya­na Fran­ce­sa.

Es­tos tra­ba­ja­do­res es­tán le­jos de los ser­vi­cios de sa­lud y tar­dan mu­cho en bus­car ayu­da mé­di­ca, lo que au­men­ta las po­si­bi­li­da­des de trans­mi­sión a otras per­so­nas, re­fie­re. Ade­más, la fal­ta de aten­ción mé­di­ca en te­rri­to­rio fran­cés obli­ga a mu­chos a re­gre­sar a Bra­sil para tra­tar­se y, así, pue­den ter­mi­nar con­ta­gian­do a otras per­so­nas.

Para Mart­ha Suá­rez-Mu­tis, coau­to­ra de am­bos ar­tícu­los e in­ves­ti­ga­do­ra de la Fun­da­ción Os­wal­do Cruz, otras en­fer­me­da­des tam­bién pue­den afec­tar a esta po­bla­ción y por eso se ne­ce­si­tan más es­tu­dios de se­gui­mien­to.

Ade­más, ad­vier­te que la leish­ma­nia­sis (cau­sa­da por pa­rá­si­tos del gé­ne­ro Leish­ma­nia) es una de las prin­ci­pa­les en­fer­me­da­des en­tre los mi­ne­ros ile­ga­les de la re­gión. Se­gún el es­tu­dio de 2022, aun­que la in­ci­den­cia se­ña­la­da sea baja, es co­mún es­cu­char in­for­mes de mi­ne­ros que tu­vie­ron la en­fer­me­dad en el pa­sa­do y que ob­tie­nen ac­ce­so a me­di­ca­men­tos a tra­vés de mer­ca­dos ile­ga­les.